ピルを1日（1錠）飲み忘れた場合は、気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用し、当日の分も通常の時刻に服用します。2日以上連続で飲み忘れた場合の対応は、経口避妊薬・月経困難症の治療薬・ミニピルのどれを服用しているかで異なります。
ピルの飲み忘れとは、実薬を服用する予定の時刻から丸1日以上、服用しなかった状態を指します。
本記事では、国内の添付文書に書かれた対応と、日本産科婦人科学会のガイドライン（案）・WHO・米国疾病予防管理センター（CDC）の勧告を並べて整理します。添付文書とガイドラインでは2日以上の飲み忘れへの対応が異なるため、両方を示しています。各情報は2026年9月時点のものです。
📖 服用しているピルがどの種類にあたるかは低用量ピルの種類と違いで確認できます。飲み始めの不正出血や吐き気はピルの副作用で整理しています。
ピルを飲み忘れたときの対処は？早見表
ピルの飲み忘れへの対処は、飲み忘れた日数と、服用しているピルの種類で決まります。国内の添付文書に書かれた対応を、種類別に一覧にしました。
| 飲み忘れ | 経口避妊薬（OC） ファボワール錠28、ラベルフィーユ28錠 |
月経困難症の治療薬（LEP） フリウェル、ドロエチ、ジェミーナ、アリッサ |
ミニピル スリンダ錠28 |
|---|---|---|---|
| 1日 | 気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用 | 気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用 | 気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用 |
| 2日連続 | 服用を中止し、次の月経を待って再開。その周期は他の避妊法を使用 | 気づいた時点で前日分の1錠を服用し、当日分も通常どおり服用して継続 | 気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用。その周期は他の避妊法を使用 |
| 3日以上連続 | 服用を中止し、次の月経を待って再開。その周期は他の避妊法を使用 | 気づいた時点で前日分の1錠を服用し、当日分も通常どおり服用して継続 | 服用を中止し、次の月経を待って再開。その周期は他の避妊法を使用 |
表は実薬を飲み忘れた場合の対応です。プラセボ（偽薬）を飲み忘れた場合は、飲み忘れた分を服用せずに次の錠剤から続けます。
処方時に医師から飲み忘れたときの指示を受けている場合は、医師の指示を優先してください。判断に迷う場合は、処方を受けた医療機関へ早めに相談することが大切です。
1日（1錠）飲み忘れた場合は？
1日（1錠）の飲み忘れは、翌日までに気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用し、当日の分も通常の時刻に服用します。経口避妊薬・月経困難症の治療薬・ミニピルのいずれも、添付文書の対応は共通です。
手順は次のとおりです。
- シートを見て、飲み忘れた錠剤が実薬かプラセボかを確認する
- 実薬の場合は、気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用する
- 当日の錠剤は、通常の時刻に服用する
- 翌日以降は、シートの順番どおりに1日1錠を続ける
気づいた時刻が当日の服用時刻と重なる場合は、2錠を同時に服用します。ファボワール錠28の患者向医薬品ガイドにも、その日は2錠飲むことになると記載されています。
CDCの2024年の勧告は、前回の服用から48時間未満の飲み忘れについて、追加の避妊は不要とし、緊急避妊も通常は不要としています。ただし、同じシートで飲み忘れを繰り返している場合や、シートの最初の錠剤を飲み忘れた場合は、緊急避妊を検討してもよいとされています。
2日以上連続で飲み忘れた場合は？
2日以上連続の飲み忘れは、妊娠の可能性が高くなる状態です。経口避妊薬を服用している場合、国内の添付文書とガイドラインで対応が異なります。
| 項目 | 国内の添付文書 | ガイドライン（案）・WHO・CDC |
|---|---|---|
| 服用 | 服用を中止し、次の月経を待って再開 | 直近に飲み忘れた1錠を服用し、残りは予定どおり継続 |
| 別の避妊法を使う期間 | その周期 | 実薬を7日間連続で服用するまで |
| 飲み忘れた週による区別 | なし | 第1週・第3週で対応が異なる |
| 緊急避妊 | 記載なし | 第1週の飲み忘れで性交があった場合に検討 |
ファボワール錠28の添付文書は、2日以上連続して飲み忘れた場合、服用を中止して次の月経を待ち、投与を再開するよう定めています。中止したシートに残った錠剤は服用しません。飲み忘れた周期は、コンドームなど他の避妊法を使用します。
日本産科婦人科学会のガイドライン（案）（平成27年3月）は、直近の1錠をなるべく早く服用し、残りを予定どおり続ける方法を示しています。あわせて、実薬を7錠以上連続して服用するまでコンドームを使用するか、性交を避けるよう勧めています。実薬を7日間連続で服用すると、その周期には正常な排卵が起こらないことが根拠です。
WHOの勧告（第4版・2025年）は、エチニルエストラジオールの量で基準を分けています。0.03〜0.035mgの製剤は3錠以上、0.02mg以下の製剤は2錠以上の飲み忘れで、7日間の追加の避妊が必要としています。
どちらの方法をとるかは、飲み忘れた時期と性交の有無によって変わります。2日以上連続で飲み忘れた場合は自己判断で進めず、処方を受けた医療機関に相談してください。
飲み忘れた週で妊娠の可能性は変わる？
飲み忘れによる妊娠の可能性は、シートのどの週で飲み忘れたかによって変わります。注意が必要なのは、ホルモンを服用しない期間が延びる第1週と第3週です。
| 飲み忘れた週 | 妊娠の可能性 | 対応 |
|---|---|---|
| 第1週（1〜7錠目） | 休薬期間が延びるため高くなる | 直近の1錠を服用して継続。7日間は別の避妊法を併用。休薬期間や第1週に性交があった場合は緊急避妊を検討 |
| 第2週（8〜14錠目） | 直前の7日間を正しく服用していれば低い | 直近の1錠を服用して継続。7日間は別の避妊法を併用。緊急避妊は通常不要 |
| 第3週（15〜21錠目） | 次の休薬期間と重なると高くなる | 実薬を飲み切り、休薬やプラセボの期間を設けずに次のシートを開始。7日間は別の避妊法を併用 |
低用量ピルは、7日間の休薬またはプラセボの期間を前提に設計されています。第1週や第3週の飲み忘れは、ホルモンを服用しない期間が7日より長くなることを意味します。休薬期間が延びると、卵胞が育って排卵が起こる可能性が出てきます。
第3週で飲み忘れた場合に休薬期間を省く方法は、ホルモンを服用しない日数を増やさないための対応です。休薬を省くと、月経のような出血が次のシートの終わりまで起こらないことがあります。
アフターピル（緊急避妊薬）を検討するのはどんなとき？
アフターピル（緊急避妊薬）の検討が勧められるのは、第1週に2錠以上を飲み忘れ、直前の5日以内に避妊をしない性交があった場合です。CDCの2024年の勧告と、日本産科婦人科学会のガイドライン（案）が示している基準です。
国内で承認されている緊急避妊薬はレボノルゲストレル錠1.5mgで、性交後72時間以内に1回服用します。服用が早いほど効果が期待できるため、該当する場合は早めに相談してください。
厚生労働省の案内によると、緊急避妊薬は2026年2月2日から、要件を満たした薬局やドラッグストアで処方箋なしで購入できるようになりました。販売時には薬剤師による確認があり、購入の条件は販売する薬局で確認してください。医療機関で処方を受ける方法もあります。
緊急避妊薬は、計画的な避妊に代わる薬ではありません。服用後は、予定の時期に月経が来るかを確認し、遅れる場合は妊娠検査薬で確認するか医療機関を受診します。
プラセボ（偽薬）を飲み忘れた場合は？
プラセボ（偽薬）の飲み忘れは、避妊効果に影響しません。プラセボは有効成分を含まない錠剤で、毎日飲む習慣を途切れさせないためにシートに入っています。
飲み忘れたプラセボは服用せず、次の錠剤から通常どおり続けます。プラセボの色は製剤によって異なります。
| 製剤 | 実薬 | プラセボ |
|---|---|---|
| ファボワール錠28 | 白色21錠 | 緑色7錠 |
| ラベルフィーユ28錠 | 赤褐色6錠・白色5錠・淡黄褐色10錠 | 赤色7錠 |
| ドロエチ配合錠 | 淡赤色24錠 | 白色4錠 |
| アリッサ配合錠 | ピンク色24錠 | 白色4錠 |
| スリンダ錠28 | 白色24錠 | 淡黄色4錠 |
注意が必要なのは、プラセボの期間の前後にある実薬を飲み忘れた場合です。プラセボの日数に実薬の飲み忘れが加わると、ホルモンを服用しない期間が延びます。次のシートの1錠目を飲み始める日が遅れないよう、シートの切り替えの時期は特に気をつけてください。
月経困難症の治療薬（LEP）を飲み忘れた場合は？
月経困難症の治療薬（LEP）を飲み忘れた場合は、2日以上であっても服用を中止せず、継続します。フリウェル配合錠・ドロエチ配合錠・ジェミーナ配合錠・アリッサ配合錠の添付文書に共通する対応です。
フリウェル配合錠の添付文書は、2日以上服薬を忘れた場合について次のように定めています。気づいた時点で前日分の1錠を服用し、当日の錠剤も通常の時刻に服用し、その後は当初のスケジュールどおりに続けます。
LEPは月経困難症などの治療薬で、添付文書には避妊目的で使用しないことが明記されています。避妊が必要な場合は、飲み忘れの有無にかかわらず、コンドームなど別の避妊法を使用します。
ドロエチ配合錠の添付文書は、毎日一定の時刻に服用する目的として、不正性器出血の予防を挙げています。LEPの飲み忘れが続くと、不正出血が起こりやすくなります。
ミニピル（スリンダ錠28）を飲み忘れた場合は？
ミニピルのスリンダ錠28は、2日連続の飲み忘れまでは服用を継続し、3日以上連続の飲み忘れで服用を中止します。経口避妊薬より1日長く継続できる点が、添付文書上の違いです。
スリンダ錠28の添付文書の対応は次のとおりです。
- 1日の飲み忘れ: 翌日までに気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用する
- 2日連続の飲み忘れ: 気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用する。その周期は他の避妊法を使用する
- 3日以上連続の飲み忘れ: 服用を中止し、次の月経を待って再開する。その周期は他の避妊法を使用する
国内の添付文書には「24時間以内」といった時間数の記載はなく、「翌日までに」という表現が使われています。CDCの2024年の勧告は、ドロスピレノン単剤のピルについて、48時間以上の飲み忘れで7日間の追加の避妊が必要としています。
ピルを飲んだあとに嘔吐・下痢があった場合は？
ピルを服用したあとに嘔吐や激しい下痢があると、成分が十分に吸収されないことがあります。経口避妊薬の添付文書は、激しい下痢や嘔吐が続いた場合、その周期は他の避妊法を併用するよう定めています。
再服用の目安は、情報源によって異なります。
| 情報源 | 目安 |
|---|---|
| 国内の添付文書 | 時間数の記載なし。激しい下痢・嘔吐が続いた周期は他の避妊法を併用 |
| 日本産科婦人科学会ガイドライン（案）・WHO | 服用後2時間以内に嘔吐した場合は、速やかにもう1錠を服用 |
| CDC（配合剤） | 嘔吐・下痢が48時間以上続いた場合は、回復後7日間は別の避妊法を併用 |
日本産科婦人科学会のガイドライン（案）は、嘔吐や下痢が24時間以上続く場合、飲み忘れと同じ扱いで対応するとしています。同時に、服用の何時間後に嘔吐や下痢があれば避妊効果が下がるかを示した根拠はない、とも記載しています。
胃腸炎などで嘔吐や下痢が続くときは、回復するまでコンドームなど別の避妊法を併用してください。症状が長引く場合は、処方を受けた医療機関に相談してください。
ピルの飲み忘れを防ぐには？
ピルの飲み忘れを防ぐ基本は、毎日の決まった行動と服用を結びつけることです。ラベルフィーユ28錠の国内臨床試験では、924例のうち362例で飲み忘れが報告されており、飲み忘れは珍しいことではありません。
- 服用の時刻を固定する: 就寝前、朝の歯みがきのあとなど、毎日行う行動の直後に服用する
- アラームや服薬管理アプリを使う: スマートフォンの通知を服用時刻に設定する
- シートを目に入る場所に置く: 洗面台や枕元など、毎日必ず見る場所に置く
- 予備を持ち歩く: 外泊や旅行のときは、シートをポーチに入れて持ち歩く
- 28錠のシートを選ぶ: プラセボを含む28錠のシートは、休薬期間を数える必要がない
飲み忘れが月に何度も起こる場合は、服用の時刻を生活に合わせて見直します。毎日の服用が難しいと感じる場合は、子宮内避妊具など別の避妊法を含めて医師に相談する方法もあります。
キレイパスオンラインクリニックでの取り扱い
| メニュー | 種類 | 料金（税込・定期配送・1か月分） |
|---|---|---|
| ファボワール28 | 経口避妊薬（1相性） | 2,950円 |
| ラベルフィーユ28 | 経口避妊薬（3相性） | 2,950円 |
| スリンダ錠 | ミニピル | 5,050円 |
| ドロエチ配合錠 | 月経困難症の治療薬 | 4,550円 |
料金は2026年9月時点で、送料550円が別途かかります。診察料は無料です。自由診療のため、公的医療保険は適用されません。副作用として不正性器出血・悪心・頭痛・乳房の張りなどがあり、まれに血栓症が起こることがあります。ほかの取り扱いと診療の流れは生理・PMS・ピル診療メニューを参照してください。
まとめ
- 1日（1錠）の飲み忘れは、気づいた時点で1錠を服用し、当日分も通常どおり服用する
- 2日以上連続の飲み忘れは、経口避妊薬は中止、月経困難症の治療薬は継続と、添付文書の対応が種類で異なる
- ガイドラインは、直近の1錠を服用して継続し、実薬を7日間連続で服用するまで別の避妊法を併用する方法を示している
- 第1週の飲み忘れの前に性交があった場合は、緊急避妊薬の相談が勧められる
- プラセボの飲み忘れは避妊効果に影響しない
飲み忘れへの対応は、飲み忘れた日数・時期・ピルの種類によって変わります。2日以上連続で飲み忘れた場合や判断に迷う場合は、処方を受けた医療機関へ早めに相談してください。
